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Lo stress Frattura

Infortunio Descrizione

A frattura da stress è un tipo di frattura incompleta nelle ossa. E 'causata da "stress insolito o ripetuto" e anche pesante peso continuo sulla caviglia o della gamba. [2] Ciò è in contrasto con altri tipi di fratture, che sono generalmente caratterizzati da un solitario, forte impatto.

Esso potrebbe essere descritto come una piccola scheggia o crepa nel midollo [2]. questo è il motivo per cui a volte è soprannominato "microfrattura". Essa si verifica tipicamente in ossa portanti, come la tibia (osso della gamba inferiore) e metatarsi (Ossa del piede).

Si tratta di una lesione di calcio comune. Fratture da stress si verificano a seguito di prolungati carichi ripetuti sulle gambe.

Segni e sintomi

Dolore nella zona dell'avampiede che è aggravato da attività fisica e movimento del piede. La zona intorno l'osso si sentirà tenera e questi possono essere immflamation. I raggi X dovrebbero essere utilizzati per rilevare fratture da stress.

Le cause

Le ossa sono costantemente cercando di rimodellare e riparare se stessi, soprattutto in uno sport in cui lo stress straordinario è applicato all'osso. Nel tempo, se abbastanza stress è posto sull'osso che esaurisce la capacità dell'osso di rimodellare, un indebolita-on frattura dell'osso può apparire un sito-stress. La frattura non appare all'improvviso. Essa si verifica da traumi ripetuti, nessuno dei quali è sufficiente a causare una rottura improvvisa, ma che, sommate insieme, sopraffare gli osteoblasti che rimodellare l'osso.

Fratture da stress si verificano comunemente nelle persone sedentarie che improvvisamente si impegnano una raffica di esercizio (le cui ossa non vengono utilizzati per l'attività). Possono verificarsi anche in atleti olimpici di classe che fanno quantità straordinarie di esercizio ad alto impatto, in fondisti professionisti e dilettanti che gestiscono un elevato chilometraggio settimanale, o nei soldati che marciano lunghe distanze.

Affaticamento muscolare può anche svolgere un ruolo nella comparsa di fratture da stress. In un corridore, ogni falcata normalmente esercita forze di grandi dimensioni in vari punti delle gambe. Ogni shock-una rapida accelerazione ed energia trasferimento deve essere assorbita. Entrambi i muscoli e le ossa fungono da ammortizzatori. Tuttavia, i muscoli, di solito quelli in gamba, diventano affaticati dopo l'esecuzione di una lunga distanza e perdono la loro capacità di assorbire gli urti. Come le ossa ora sperimentare sollecitazioni maggiori, questo aumenta il rischio di frattura.

Fratture da stress precedenti sono stati identificati come un fattore di rischio. [4]


Trattamento

Se una frattura da stress si verifica in un osso del peso-cuscinetto, la guarigione sarà ritardato o impedito, continuando a mettere il peso su quel ramo.

Il riposo è l'unica opzione per la completa guarigione di una frattura da stress. La quantità di tempo di recupero varia notevolmente a seconda della posizione, la gravità, la forza della risposta di guarigione del corpo e apporto nutrizionale di un individuo. Completo riposo e una o del solo piede di solito vengono utilizzati per un periodo di 4-8 settimane, anche se i periodi di riposo di dodici a sedici settimane non è raro per le fratture da stress più gravi. Dopo le attività di questo periodo possono essere riprese gradualmente, fino a quando le attività non provocano dolore. Mentre l'osso può sentirsi guarito e non ferire durante l'attività quotidiana, il processo di rimodellamento osseo possono aver luogo per molti mesi dopo l'infortunio si sente guarita, e l'incidenza di ri-frattura l'osso è ancora a rischio significativo. Attività come la corsa o sport che pongono ulteriore stress sulle ossa dovrebbero essere ripresi solo gradualmente. Una regola generale è di non aumentare il volume della formazione di oltre 10 per cento da una settimana all'altra.

Rehabilitaition di solito comprende l'allenamento della forza muscolare per contribuire a dissipare le forze trasmesse alle ossa.

Tutori o lanciare l'arto con un caricamento del sistema di plastica dura o getto d'aria Potrebbe rivelarsi utile anche per prendere un po 'di sforzo fuori la frattura da stress. Un cast d'aria ha cellule pre-gonfiati che mettono leggera pressione sull'osso, che promuove la guarigione aumentando il flusso di sangue alla zona. Ciò riduce anche dolore a causa della pressione applicata all'osso. Se la frattura da stress della gamba o il piede è abbastanza grave, stampelle possono aiutare rimuovendo lo stress dall'osso.

Con fratture da stress gravi, la chirurgia possono essere necessarie per la corretta guarigione. La procedura può comportare pinning del focolaio di frattura, e la riabilitazione può richiedere fino a sei mesi.

Prevenzione

Un metodo per evitare fratture da stress è quello di aggiungere più stress alle ossa. Se questo può sembrare intuitivo (perché fratture da stress sono causate da troppo stress sull'osso), stress moderato applicata all'osso in modo controllato può rafforzare l'osso e rendere meno suscettibile di una frattura da stress. Un modo semplice per farlo è quello di seguire la regola del corridore di distanza crescente da non più di 10 cento a settimana. Questo permette le ossa di adattarsi allo stress aggiunto in modo che siano in grado di sopportare maggiori sollecitazioni in futuro.

Esercizi di rafforzamento anche aiutare a costruire la forza muscolare nelle gambe. Il rafforzamento di questi muscoli impedisce loro di diventare affaticato rapidamente, permettendo loro di assorbire lo sforzo di correre per lunghi periodi di tempo. Muscoli chiave che devono rafforzare con fratture delle gambe sono i vitelli e lo stinco muscoli. Runners spesso soffrono di lesioni da uso eccessivo o lesioni da stress ripetitivo]. Questi includono fratture da stress, reazioni di stress, tendiniti, lesioni meniscali, sindrome di attrito ITB ed esacerbazione di artrite preesistente. Fratture da stress, se non diagnosticata e trattata, possono svilupparsi in fratture complete.

A seconda di una serie di fattori (tra cui peso, corsa e resistenza della superficie di scarpe), i corridori dovrebbero sostituire le scarpe ogni miglia 300-700 consentire un'adeguata ammortizzazione intersuola. Un cambiamento di superfici in esecuzione può anche aiutare a prevenire le fratture da stress. Tuttavia, si è anche sostenuto che ammortizzazione in scarpe provoca in realtà più di stress riducendo naturale azione ammortizzante del corpo, aumentando la frequenza delle lesioni in esecuzione. [6]

Referenze
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